華中首例！3D打印钛合金“下颌骨”植入74歲老人面部

       4月30日，武大8858ccl8利官网口腔颌面頭頸腫瘤外科副主任賈俊教授與團隊曆時一年研究、設計出的3D打印钛合金“下颌骨”成功植入患者面部，患者術後恢複良好，準備今天出院。同時，也标志着華中地區第一例3D打印钛合金“下颌骨”移植手術的成功實施。

       鹹甯市通城縣74歲的李老，于2017年在武大8858ccl8利官网檢查出右下牙龈細胞癌，遂接受了右下颌骨部分切除。術後，李老的精神、胃口、睡眠都不錯，但右側的面部塌陷、長期缺牙，無法正常咀嚼，嚴重影響進食，讓其覺得非常不便。一年半後，李老在兒子的陪伴下到武大8858ccl8利官网，希望醫生修複其右下颌骨缺損處。

       “高齡的李老雖然身子骨硬朗，若取自體骨移植，對他而言手術創傷較大，後期身體恢複速度也會比青壯年慢。”賈俊教授說道。考慮李老的年紀及身體的耐受度，賈俊教授與病人溝通，看是否嘗試用他的團隊參與的國家重點研發項目---3D打印钛合金，做下颌骨的修複。

       近年，國際國内媒體僅報道出幾例3D打印钛合金假體移植手術而已，這其中也存在着一定的風險。面對種種的不确定因素，李老和兒子還是商議希望可以修複。“爸爸年紀雖然大了，但是做兒女還是想讓他過好晚年生活，我們也相信國家發達的醫療技術水平。”李老的兒子說。

       賈俊教授與團隊曆時近一年研究、設計出的3D打印钛合金“下颌骨”于今年4月22日移植到李老右下颌骨的缺損處，手術僅用了2個小時。該團隊設計人員包括口腔腫瘤外科的醫生、力學分析的專家、軟件分析工程師、3D打印工程師等一起從假體的外形、結構、力學強度等全方面為李老的钛合金“下颌骨”保駕護航。經一周的術後恢複，患者今天拆線出院。

       賈俊指出，因為钛合金在人體中的應用已經比較成熟了，這種材料具有很好的生物相容性。經常應用于髋關節的置換、脊椎椎體的置換，包括現在種植牙的種植體也是用的這個材料。如果它在人體中沒有排異的情況下，可以長期保留體内。

       賈俊還介紹到，以前的材料例有，骨科裡面的骨水泥、同種異體骨等，這類材料生物相容性較差、塑型效果不佳、力學強度差等特點，達不到我們個性化的需求。現在，我們臨床常用的是取病人的自體骨，這樣勢必會帶來創傷。其次，對于醫生的手術操作要求比較高。再次，手術整體的費用也偏高。

       3D打印的钛合金假體為病人帶去了福音，不需要從人的身體内取骨，患者哪裡缺損，需要植什麼骨頭，就可以直接3D打印出钛合金的假體直接替換，手術中極大地減少了患者的一些藥物副作用等痛苦。

       對于外科醫生來說，因為不需要做取自體骨手術，整個手術的時間會大大縮短，手術前會有大量時間為病人做比較精準和個性化設計。

       術後，病人是否可以恢複正常的功能及術前的外形狀态？“這次我們隻是把老人的下颌骨缺失地方修複，相當于做了第一步，讓他外形上兩邊對稱、支撐，并讓非病變側的牙齒達到正常咬合。後期還要把他的植入钛合金“下颌骨”上安裝假牙，重建正常的咬合功能。”賈俊說。

（文章來源：人民網、長江日報、楚天都市報、中新社、荊楚網、經視直播、武漢新聞綜合廣播、武漢新聞廣播電視台等相關媒體，原文略有删改）

編輯：李賢